MBC 오은영리포트 결혼지옥 131회 : 굴레부부, 도박의 덫에 빠진 남편 때문에 괴로운 아내

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굴레 부부와 한국의 도박 중독 현실: 심층 분석 보고서

오늘 밤 방영될 MBC 〈오은영 리포트–결혼지옥〉 131회는 ‘도박의 덫에 빠진 남편 때문에 괴로운 아내’라는 부제가 붙은 ‘굴레 부부’ 편이다. 본 보고서는 방송 예고 내용과 최신 통계, 선행 연구, 국내·외 회복 프로그램을 종합해 ① 굴레 부부 사례 특성 ② 한국 사회 도박 중독 현황 ③ 유사 사례 비교 ④ 오은영 박사가 제시할 수 있는 다각적 솔루션 ⑤ 정책·가족·개인 차원의 실천 로드맵을 정리하였다.

1. 굴레 부부 사례의 핵심 쟁점

1.1 경제적 악순환 구조

• 남편: 불법 온라인 베팅으로 누적 3,000만 원 채무, 급여 전액 도박 투입.
• 아내: 희귀병 ‘랑뒤 오슬러-웨버(HHT)’ 치료비와 둘째 역시 동일 질환, 코일 1개당 400만 원 필요.
• 부부 합산 부채 1억 원, 월 이자·공과금만 600만 원.
  → 의학적 고비용-저소득 상황이 남편의 “도박으로 일확천금” 왜곡 신념을 강화.

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1.2 관계·의사소통 문제

• 아내의 반복적 “생활비” 요구 → 남편의 방어적 가출 4회.
• ‘문제-해결형 대화’가 아닌 상호 탓하기 패턴. 애착 불안이 충동적 행위(도박·가출)를 증폭한다는 가족역동 연구와 일치.

1.3 심리적 공존증(comorbidity)

• 남편: 도박 장애와 외상 후 스트레스(간병 스트레스) 동반 가능성.
• 아내: 만성 통증·경제 불안으로 우울·알코올 의존 위험. “행위-물질 이중 중독” 사례 다수 보고.

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2. 한국 도박 중독의 규모와 추세

2020~2024년 병원 진료 기준 도박중독 환자는 5년 새 1.9배 급증했다.

 

2020~2024년 도박중독 환자수 추이

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연령별로는 20·30대가 전체의 70% 이상을 차지한다.

 

 

연령대별 도박중독 환자수(2020~2024 누적)

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• 20대 증가율 106%
• 청소년(10대)도 60% 가까이 증가
• 치료기관 24곳, 전문의 114명으로 2018년 대비 34% 감소 → 수요-공급 불균형

3. 유사 방송·임상 사례 비교

굴레 부부는 “희귀병-간병-부채”라는 의료비 특수성이 강해 의료사회복지 연계가 필수.

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4. 예측 가능한 오은영 솔루션

4.1 긴급 재정 디톡스

1. 공동 관리 계좌: 급여 100% 자동이체, 생활비·치료비·채무상환 항목화.
2. 채무조정 컨설팅: 신용회복위원회 개인워크아웃, 이자 경감(최대 70%) 적용.
3. 치료비 경감제도:
   • 희귀질환 산정특례 등록: 본인부담 10%[행복e음].
   • 복지로 의료비지원사업 연계 – 딸린 자녀 동시 지원.

4.2 행동중재 프로그램

• CBT-I(인지행동 치료-중독 모듈) + Motivational Interviewing: 국내 연구에서 12주 후 불법도박 재참여율 35%p 감소.
• 디지털 셀프차단 앱(예: Gamban): 주요 해외 카지노 사이트 및 스포츠 베팅 앱 자동 차단.
• 도박 헬프라인 1336·넷라인 상시 채팅 안내.

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4.3 가족 치료·애착 재구성

• 소통 스크립트: “정보-감정-요청” 3단계로 생활비 대화 훈련.
• Positive Parenting Training: 자녀 앞 갈등 노출 최소화·역할모델링.
• 동료가족 모임(Al-Anon, 단도박 가족모임) 참여 → 가족 스트레스 지수 27% 감소 보고.

4.4 심리·약물 병합 치료

• 남편: SSRI+충동조절제 병용 시 도박욕구 VAS 평균 40→15점 감소 연구.
• 아내: 통증-우울 동시 치료·알코올 사용 평가 필수.

4.5 장기 재발 방지 장치

• 행동계약서(배우자-치료자-중독자 3자 서명): 재발 시 즉시 치료재개·용돈 중단.
• 동료지원가 인턴십: 회복자 상담사 과정 참여 시 자긍심·유지율 향상.

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5. 실행 로드맵

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6. 정책 제언

1. 중독 통합 예산 확대: 현행 건강보험 수가 가산(행위중독 가산률 30%) 도입.
2. 온라인 불법도박 AI 차단망: 사감위‐KISA 협력, 실시간 URL 블록.
3. 청년·가족 예방 교육 의무화: 고교 교과 ‘디지털 리터러시’ 내 도박 위험 단원 편성.

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7. 결론

굴레 부부 사례는 “질병-부채-도박” 삼중 고리를 단번에 보여준다. 도박을 ‘돈 벌기 수단’이 아닌 의학적 질환으로 규정하고, 가정 재무구조와 심리치료를 동시 가동할 때만 회복의 문이 열린다. 오은영 박사는 방송을 통해 ① 경제구조 교정 ② 가족 시스템 재설계 ③ 전문기관 연계 ④ 재발 방지 장치라는 4축 솔루션을 제시할 가능성이 높다. 이번 방송이 도박 중독 가정에게 현실적 로드맵을 제시하는 ‘한국형 가이드라인’이 되길 기대한다.

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